Направление на медицинский осмотр от работодателя — образец

Направление на медицинский осмотр от работодателя - образец 2019 Направление на медицинский осмотр от работодателя - образец 2019

Что это

Направление на медицинский осмотр от работодателя – документ, который предоставляется работнику для прохождения медицинского обследования.

Как и для чего использовать

Организация выдает соответствующий бланк на медосмотр сотруднику, чья работа предусматривает периодические обследования. Если человек вовремя не предоставит результаты, или не пройдет осмотр, то предприятие может не допустить его до ведения деятельности. Документ имеет вид справки 302н. Регулярные медосмотры для работы могут регламентировать приказом. Для корректного составления документа рекомендуется найти заполненный образец.

Скачать направление на медицинский осмотр от работодателя — образец 2019 в doc

Скачать направление на медицинский осмотр от работодателя — образец 2019 в docx

Скачать направление на медицинский осмотр от работодателя — образец 2019 в pdf

                                                                                              _______________________________
                                               (наименование медицинской организации, код по ОГРН)
                                            адрес _________________________

                                            от ____________________________
                                                (наименование работодателя)
                                            адрес ________________________,
                                            телефон ________, факс _______,
                                            адрес электронной почты _______

                              Направление 
        на предварительный (или: периодический) медицинский осмотр

    В  соответствии  с  п.  п.  7,  8   Порядка   проведения   обязательных
предварительных   и  периодических   медицинских   осмотров  (обследований)
работников,  занятых  на тяжелых  работах  и на работах  с вредными и (или)
опасными условиями труда,  утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от
12.04.2011 N 302н, ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    (наименование работодателя; форма собственности и вид экономической
                    деятельности работодателя по ОКВЭД)

направляет на __________________________________________ медицинский осмотр
                  (предварительный или периодический)

    1. Фамилия,  имя,  отчество  лица,  поступающего  на  работу/работника:
__________________________________________________________________________.
    2. Дата рождения лица, поступающего на работу/работника: _____________.
    3. Наименование структурного подразделения работодателя  (при наличии),
в  котором  будет  занято  лицо,  поступающее   на  работу/занят  работник:
__________________________________________________________________________.
    4. Наименование должности (профессии) или вида работы: _______________.
    5. Вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы
в  соответствии  с  утвержденным  работодателем   контингентом  работников,
подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам: ______________________
__________________________________________________________________________.

    "__"___________ ____ г.

________________________________________ _____________ ____________________
(должность уполномоченного представителя   (подпись)         (Ф.И.О.)
              работодателя)